随着国民经济的发展，X线诊断机在基层乡镇医院已基本普及。由于X线机的增多，放射科医生相应的增加，随之带来的放射防护也显得特别重要。就目前基层医疗卫生单位卫生防护现状谈一点看法：

1 存在的问题 1.1

防护意识淡薄：有一些单位的领导，由于对放射防护的重要性认识不足，只购置X线机不配备必要的防护设备，如铅房、铅椅、铅屏风、铅围裙、铅手套、铅眼镜等等，或只配了一少部分。临床医生或放射科医生对放射线引起的损伤没有引起足够的重视，有相当一部分临床医生将X线胸部检査列入常检査项目，使放射科医生及病人接受一些不必要的照射。有的放射科医生虽然工作有章可循，但工作中不按操作规程进行。透视时不戴铅手套铅眼镜等防护用品，这主要是防护意识淡薄或存有饶幸心理。甚至有的作胃肠造影也裸手触模病人的上腹部，将手直接暴露在射野内。

1.2 透视条件选择和方法不当

目前基层医院的X线诊断机多数为中小型的，还没有配备电视系统，因此需要暗室操作。有少数医生暗适应不足随便加大透视条件，如增加毫安和仟伏。其实暗适应好了，根据病人体层的厚度适当选择1-3毫安，70-75千伏完全可以满足各种病人透视的需要。还有的医生把光圈开得很大，持续较长时间曝光，增加了室内散射线辐射。工作效率是放射科防护不可忽视的重要条件之一，如果集中精力就能缩短检査时间。

2 几点建议 2.1

加强法规宣传教育力度：放射科医生上岗前必须认真学习有关X线防护方面的《法规》、《条例》，如卫生部下发的《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》等，制定必要的卫生防护规章制度并认真贯彻执行。

2.2

加强卫生监督：卫生防疫部门定期巡回监测，对违反防护规定或防护监测不合格者进行限期改进，必要时停机，决不姑息。

2.3

提高放射科医生自身素质：搞好放射科的卫生防护，在很大程度上取决于工作人员业务素质和文化素质，因此对放射科医生进行定期培训，应该引起各级卫生行政主管部门领导的重视。放射科医生上岗前必须先经过业务与放射防护知识培训，合格后发给《放射工作人员证》方准上岗。

2.4

放射卫生防护列为医院年终考核的一项必查项目，放射防护不达标的不准评为先进单位。