为了加强我省放射防护工作的监督管理，防止放射事故的发生，保障放射工作人员和公众的安全与健康，从1992年起，我们在全省实行了“射线装置工作许可证”和“放射性同位素工作许可登记证”制度。下面就“射线装置工作许可证申请表”的设计和发放谈几点体会。

1 射线装置工作许可证申请表的设计

由于四川省的核企业居全国之冠，放射性工作单位种类繁多，放射工作人员层次复杂，在全国来说都具有典型性和代表性。如在四川建立起放射防护的计算机管理系统，将对全国放射防护管理的计算机化，起到积极的推动作用。因此，在设计“射线装置工作许可证申请表”的同时，我们便考虑将它和“放射性同位素工作许可登记证申请表”作为放射卫生信息管理的基础表格。其内容不仅应满足放射工作单位自主管理和县、地市州、省各级放射卫生管理部门的需要，还应满足计算机管理的需要。经多次讨论和征求专家意见，反复修改，最后审定“射线装置工作许可证申请表”的内容应包括：

1.1 放射工作单位的基本情况

包括单位名称、地址、邮编、单位法人、单位放射防护机构名称及其负责人，放射工作人员按职称分类人数、总人数、专业技术培训人数、防护知识培训人数、健康体检建档人数、个人剂量监测人数等近20项栏目；

1.2 射线装置登记栏

包括装置名称、型号、生产厂家、出厂时间、X线机的额定报表以“报盘”形式上报的目的。因此，全国统一“软件”已迫在眉睫，全国数倨的“报盘”分析，将大大提高放射卫生工作的分析能力及工作水平。电压(流)、加速器的额定能量和输出量，中子发生器的平均能量和中子通量、用途等16项栏目；

1.3 放射防护场所安全

包括操作场所、机房面积、操作屏蔽室、通风系统、联锁装置、报瞀装置、紧急停机开关等21项栏目；

1.4 放射工作人员登记栏

包括姓名、性别、出生年月、学历、工种、上岗前体检情况、近期体检情况、从事放射工作年月、近期体检年月、专业技术培训情况、防护知识培训情况、个人剂量等14项栏目；

1.5 申请表审查意见栏

包栝上级主管部门意见、放射卫生监测机构意见(附防护监测结果及综合性放射防护评价报告)、各级卫生行政部门审査(核)意见等J 1.6射线装置工作许可证办理情况包括许可证证号、发证日期、有效期、经办人、领证人等。

2 “射线装置工作许可证”的发放

为了推动我省放射防护管理工作实实在在地发展，避免使“射线装置工作许可证申请表”的各项内容仅停留在理论上，在“射线装置工作许可证”发放前，根据我省近四十年的放射防护工作经验和各放射工作单位一些历史的、经济的实际情况。我们特地搞了个“关于《射线装置工作许可证》发放的补充说明”，给基层各级放射卫生监督监测机构。下面就苏主要内容作简单介绍。

2.1

由于历史的原因，有相当部分医院的X线诊断机机房达不到国家标准要求，特别是区乡卫生院。如在办“许可证”时统统要求重建或扩建，在四川这样一个经济不发达的内陆省分很难办到。考虑到散射线对人体的影响，决定对X线诊断机机房面积作如下要求：

2.1.1

100mA以下的X线机机房面积低于10米²的，不发许可证》对机房面积大于10米²而低于国家标准规定24米²的，要在“综合性放射防护评价报告中说明：“机房面积为xx米%同意发给许可证，但应积极创造条件按国家标准进行改造”；

2.1.2

200mA以上的X线机，机房面积小于20米²的，不发许可证；对机房面积大于20米²而低于国家标准规定36米²的，要在“综合性放射防护评价报告”中说明(同100mA以下X线机说明)。

2.2

对诊断X线机的防护区空气照射量率，如按国家标准严格执行，势必导致许多机器停机。考虑最大限度地推动各级医院的工作，同时又要做好工作人员的防护。最后决定防护区的空气照射量率必须同时满足下面三个条件，否则，不发许可证。

2.2.1

按防护区测试平面图，立位第1、2、3点，卧位第1, 9, 12, 15点的空气照射量率分别不大于1.29×10^-6C·kg^-1·h^-1(5mR/h)和3.78×10^-6C·kg^-1·h^-1(15mR/h);

2.2.2

除上述点外的其它点的空气照射M率不得超过(1+30%)×标准规定值，即立位不超过1.68×10^-6C·kg^-1·h^-1(6.5mR/h)，卧位不超过5.03×10^-6C·kg^-1·h^-1(19.5mR/h)；

2.2.3

立、卧位各点的总平均值分别不得超过1.29×10^-6C·kg^-1·h^-1(5mR/h)和3.87×10^-6C·kg^-1·h^-1(15mR/h)。

2.3

考虑到对公众的防护，对诊断X线机的环境剂量作如下要求：

X线透视场所外周围一来处的空气照射量率在6.45×10^-8C·kg^-1·h^-1(0.25mR/h)以上(拍片按累积剂量算)，且经常有人居留时，必须加强门、窗、墙的屏蔽防护，使之达到国家标准，否则，不发许可证。

另外，我们还对一些管埋工作(如个人剂量档案和健康档案的归档及返回)在“补充说明”中作了详细规定，在此就不再赘述。

在对27个省直管单位的监督检测发证中，按照“申请表”的内容各项落实并采取了以下措施加强管理。

2.4 督促放射工作单位建立和完善放射防护小组加强自主管理。

为了提髙各放射工作单位的领导对放射防护工作的重视，在对每个直管单位的现场监督检测中，都安排了对该单位领导的“现场通报会”，不仅向他们宜传44号令和有关放射防护法规，还将现场检测发现的问题向他们通报。这样，领导重视，放射防护机构的设立和具体管理人员的落实也就迎刃而解，对防护上存在的问题也能积极配合，进行防护改造;

2.5 加强放射工作人员的防护知识培训，提高放射工作人员素质

考虑到各直管单位的工作量都较大，不可能搞停产培训。我们便在现场监督检测时，安排时间对他们进行放射防护知识和法规的集中强化培训，増强放射工作人员的自我保护和遵法守法意识；

2.6 实行放射工作人员持证上岗制度

在各直管单位申请换发“许可证”时，坚持从事放射工作人员必须进行防护知识培训和就业前体检后，才准予发给放射工作人员上岗证。“上岗证”由我们统一发放，并在“申请表”的“放射工作人员登记栏中”登上编号。

综上所述，在“射线装置工作许可证申请表”的设计和发放中，我们都注意执行国家标准同时切合基层的实际情况，避免我们的管理停留在理论上或流于形式。