依据国家卫生法规要求，对放射工作人员应进行个人剂量监测和定期健康检査。但长期以来，我市的放射工作人员个人剂量监测和健康检査资料都还是由人工统计记录，书面材料存档，检索困难，也不便于资料保存。因此，引入计算机技术开展对档案资料的管理，尤其是计算机的自动统计、分析能力，将大大提高档案管理现代化的进程。通过我市创建全国放射卫生综合监督管理示范市的工作开展，我们尝试开发编制及建立了“合肥市放射工作人员个人剂量及健康档案管理系统”软件包，使数据管理初步实现了计算机化。
1 数据库管理系统我们选用PC系列微机(386或486)、CCDOS汉字环境和FOXBASE关系数据库系统作为本软件包的软、硬件支持系统。配用的打印机需有汉字库。
管理系统结构主要由一个数据库、一个主程序和一个过程文件组成。采用层状结构和莱单运行方式，操作通过人机对话形式进行，简单易行。
数据库结构字段为109项, 其中个人基本情况9项，个人剂量情况8项，体检情况88项，备注4项，另根据FOXBASE的字段限制，留有20项以备以后増加项目使用。
系统启动后计算机自动执行管理程序，进入主菜单后显示本软件的九项功能，各主莱单包括：査询(八种方式)，修改(两种方式)，添加(三种方式)，删除(四种方式)，结算，统计(四类统计数据)，制表(五种表格)，浏览。子菜单中的各项功能均可轮流执行，也可返回主菜单后再进入其它子菜单，全部完成后退出管理系统。
本管理系统能自动进行统计计算、分析，并制作卫生部“放射卫生监督监测年报表”卫统41表1、2。
2 输入“数据库”的体检项目的确定及非数宇量数据的量化管理系统的数据库所记录的数据来源于对放射工作人员的个人剂量监测和定期体检，个人剂量数据本身即是量化，照原始数据输入即可，关键的问题则是对体检结果中非数字量的量化。我们采用的方法是用0、1、2、3等数字量来分别代表检查中的正常(阴性)和病变(阳性)的不同程度等。
健康检査的项目根据《放射工作人员健康管理规定》第三章“放射工作人员的健康要求”选定，因其内容广泛，项目众多，全部输入“数据库”，既无必要也不可能。考虑目前采用的数据库的容量，并还要存有一定年份的数据量，以利统计、分析、贮存。因此，从所有体检项目中如何选项输入及非数字量的量化，是我们尝试作的主要工作。我们着重从关心对辐射敏感的器官或组织出发，选择列入22项体检结果输入“数据库”，进行计算机处理。
输入的指标及量化情况介绍如下：
2.1 “自觉症状”选择较有意义的出血倾向、脱发、性功能、小便情况等4项输入。问诊避免有意识的诱导及暗示性的套问。正常者记为“0”，异常者根据其敏感觉的轻重程度分别记为“1”、“2”或“3”。如“出血倾向”，应注意皮肤出血、牙龈出血及鼻赃等情况，多种情况并存或出血严重者可记为“2”或“3”。再如“脱发”，应根据其头发枭成撮地掉，还是仅在梳头时脱落，并观察其头发的稀疏程、与以往的比较等作出“1”、“2”、“3”
2.2 “内科检查”主要选择心脏、肝脏、神绞系统的检查等3项结果输入。心脏-主要根据心律、心率、心音三方而足否异常判别，着重观察心率、心音，尤以发生器质性病变及程度决定“1”、“2”、“3”。
肝脏-主要根据肝脏是否增大、硬度如何、有否压痛、结合肝功能及乙肝五项指标来判别，尤以肝大压痛、肝功能或乙肝五项指标异常的轻重程度决定“1”、“2”、“3”
神经系统-主要检査有否手眼舌震颤，腹壁、膝腱、跟腱反射是否存在，根据异常情况的多寡决定“1”、“2”、“3”。
2.3 “眼科检查”主要选择眼晶体损伤的检查结果输入晶体混浊程度分级为：“轻度”(+)、中度(++)、重度(+++)。混浊程度以“裂隙灯检查”所见形态来判定。
粉尘状晶体混浊：稀疏(+)、较密(++)、密集(+++);
赤道部前、后囊皮质及成人核点状混浊分级为：
(+):稀少(一个光切面中3~10个)，
(++):散在(一个光切面中11~20个)’
(+++):弥漫(一个光切面中20个以上。
其中，轻度(+)、中度(++)、重度(+++)分别以“1”、“2”、“3”记入。
2.4 “皮肤科检查”主要选择双手指甲纵脊检查结果输入。根据观察双手指甲，尤其是经常接触射线的手指甲(通常为拇指甲、食指甲)的褐色色素沿着的甲纵脊，并结合皮肤干燥或多汗等症状确定轻重程度以决定“1”、“2”、“3”。
2.5 “实验室化验检查”主要选择造血系统的血红蛋白、红细胞数、血小板、白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞及肝功能、乙肝表面抗原、尿常规的化验检查等11项结果；“特殊化验检查”选择淋巴细胞染色体畸变率或淋巴细胞微核率。由于这些结果的数据本身就是数字量，故按其原始数据输入。
2.6 “体检年份”与“结论”的输入“体检年份”按实际体检时的年份输入，根据我市每3年体检一次的状况，设定每3年为一“体检年段”，即“86年~88、“89年~91年”、“92年~94”、“95年~97年”…各为一个“体检年段”，实际计算体检率以“体检年段”内有效体检计算，主要便于今后不同体检年段的数据统计、对比等分析。
“结论”因要考虑到被检者的整体情况，综合评价，全面分析，等等，目前单一的体检资料尚不能达到给出计算机自动判断作出结论的能力，而是将专家组讨论作出的六种结论分别以1~6这六个数字输入计算机，它们分别代表是：
“1” -健康，可继续从事放射工作
“2” -减少射线接触者；(以观察异常指标与工作量大小是否有一定联系)
(3)-短期脱离放射工作者；(以1~3个月为宜，最多不超过半年)。
“4” -需要疗养者；(疗养时间一般不超过3个月，上班前仍需进行一次全面体检，合格者方可准予继续从事放射工作)。
“5” -调离放射工作者；
“6” -疑似放射损伤者。(按程序按省放射损伤诊断组会诊)
3 几点意见与设想借助计算机技术来实现放射卫生监督监测资料管理工作的现代化是势在必行，我们在这方面已开始了尝试，在此管理系统内，我们已输入了全合肥市放射工作人员一千余人自1989年以来的个人剂量监测和健康体检的数据。目前运行基本正常，达到了预定的目的。
通过实际操作，我们也发现存在着一些不足，特提出商榷。
3.1计算机在统计分析时，对“工种”项目分类的一致性要求非常严格。现行的卫生部卫统41表1与表2的两张表中“工种”分类划分不一，使得在计算机分类统计中难以操作执行。因此，在目前情况下，我们仅以表1的“工种”分类为准运行工作。我们认为卫生部的统计报表在“工种”项目分类上应重新设定，以统一口径。我们认为表1的“工种”分类较为合理，表2的分类可与表1一致，以便于在实际工作中运用执行。
3.2计算机管理快速、准确、便捷，有必要全国各卫生防疫站统一使用，直达到最后报表以“报盘”形式上报的目的。因此，全国统一“软件”已迫在眉睫，全国数倨的“报盘”分析，将大大提高放射卫生工作的分析能力及工作水平。
3.3在有关放射损伤诊断专家意见的参与下，进一步选项、增添输入的体检项目及其它指标，并扩大微机容量，希望尽快实现计算机自动计算处理放射工作人员健康状况及处埋结论。