随着医疗卫生事业的不断发展，各种类型的医用X线机也在不断地推陈出新，同早期产品相比防护性能上有了很大的提髙。为了解现有运行中的X射线机立、卧位透视照射量率及摄片对机房外环境产生的辐射剂量，进一步搞好防护工作, 我们从1990年起对新疆的358家449台医用诊断X线机进行了测试，并作出了卫生学评价，结果如下：

1 测试方法 1.1

仪器：BBL-81型拉德计；NYL-Ⅲ伦琴计(均经过中国科学计量院刻度认证)。监测仪器的要求符合《医用诊断X线卫生防护标准》(GB 8279-87)中的2.2.7条款。

1.2

方法：根据国家标准(GB8279-87)中第2.2.5条规定进行严格测试。

1.3

评价内容依据(GB8279-87)标准中第2.1.1; 3.1; 3.2; 3.3; 3.4; 3.5; 3.6条分别进行评价。

2 测试结果 2.1 各级医疗单位X线机透视超标情况

我们对全区的449台透视机监测结果表明：不同级别的医疗单位立、卧位透视机防护性能差异较大尤其是县团乡级和厂矿级医疗单位更为严重。详见表 1。

2.2 不同年代的X线机超标情况分析(见得2)

由表 2可以看出四个年代生产的透视机防护性能差异很大，50、60年代和70年代产的X线机防护性能很差，立、卧位透视防护区超标严重，而80、90年代产的X线机防护性能较好，超标率相应较低。全新疆70%的透视机分布在基层单位，由于经济条件限制，所用的大多是50、60年代和70年代的X线机。因而今后的放射防护工作应重点放在基层的医疗卫生单位，逐步淘汰旧有的X线机和加强防护改造措施，更好地保护广大医务人员的身体健康。

2.3 各种透视机主要超标部

经过大量测试资料的统计和分析，立位透视区超标点多集中于防咳板和莹光屏四周；卧位透视则以床沿及管头平面为主。对立位的防护改造我们采用了“限、集、屏”法，卧位则安装床边防护板进行屏蔽。

2.4 机房面积

目前新疆医用诊断X线机房面积普遍达不到标准(GB8279-87)中规定的要求，造成机房内散射线剂量过大。表 3列出了三种不同机房面积的200mA摄片机在同一投照条件下(包括照射野、焦距、高度)，所测得的散线量率。

由表 3看出机房面积越小散射线的剂量就越大，使职业人员、受检者及公众的受照剂量相对增加, 所以对不符合标准面积的机房应加强职业人员和受检者的屏蔽防护，机房内不得堆放与诊断无关的杂物。新建机房要经放射防护部门预审查图纸，严格依据国家标准的要求进行建造。

2.5 机房外环境剂量

表 4列举了各级医疗单位X线机房门外、窗外的空气照射量率。

由表 4可以看出：不论自治区级、地州市级还是基层单位，在机房外均能测到不同程度的辐射剂量，由此对于X线机房尤其是年代较早的:X线机房应加强门和窗的防护屏蔽。

3 小结

综上所述，为了使放射工作人员和公众免受不必要的照射，除了要对X线机本身加强防护外，还应加强对机房周围环境的防护，做好新建机房的预防性监督工作。在日常监督监测工作中逐步改造或淘汰陈旧的X射线机，把放射工作人员的受照剂量尽量降到最低水平。