放射工作人员个人剂量监测可以真实地了解放射工作人员接受的剂量情况, 更好地改进放射防护条件, 以确保放射工作者的健康与安全; 同时也为放射损伤诊断及制定适合我国国情的放射卫生防护标准提供可靠的依据^[1]。为此, 我们对全委126名医用诊断X线工作人员进行了一年个人剂量监测。

1 材料和方法 1.1 仪器

(1) FJ一377热释光剂量仪; (2) HW一Ⅲ型热释光退火炉; (3)LiF(Mg·Cu.P) (北京放射医学研究所生产); (4)IRMB一100型热释光个人剂量计等。

1.2 监测方法

将筛选后的LiF(Mg.Cu.P)元件退火后包装在个人剂量盒里, 每个剂量盒装三枚元件, 按各单位放射工作人员数下发个人剂量盒, 由于我委单位分布于全国各地, 考虑到各地本底的扣除, 每单位多发4~5个剂量盒, 要求放射工作人员在操作过程中, 将剂量盒佩戴在左前胸, 穿铅围裙时要佩带在铅围裙外左领上。回收时, 要求各单位填写好统一印制的个人剂量计监测登记表, 以便估算受照剂量。监测周期为2~3个月; 用最小二乘法原理求出刻度曲线及公式, 将所测读数取平均值后再用刻度曲线求出受照剂量; 若在一年监测中, 因元件丢失等原因, 实际监侧时间不到一年则进行时间修正后再估算年剂量当量。

2 结果与讨论 2.1 剂量盒回收情况

下发156个剂量盒, 回收127个, 回收率81%, 实际监测工107人, .其中7人数据可疑, 经调查, 是个别放射工作人员将剂量计直接放在球管下照射所致, 所以只有100人的剂量监测数据可供分析使用。

2.2

在100名被监测人员中, 有2人个人剂量监测结果超过国家规定限值(50mSv)(占2%), 其中一名为近台操作的心导管医生, 另一名则主要在无防护条件下给婴儿作肛门闭锁检查所致, 在个人剂量监侧结果大于国家限值1/3的5人(占5%)中, 心导管医生2人, 驻军医院医生3人。基层卫生队和门诊部放射人员个人剂量监测结果全都在国家规定限值(50mSv)1/3以下(占95%)。

分析以上监测结果, 主要原因有二:这几年我委狠抓基层门诊部或卫生队的小型X线机的防护改造, 全委小型X线机改造合格达100%^[2]; 此外, 基层患者多到驻军医院进行放射检查, 就是说驻军医院放射人员工作量相对比卫生队或门诊部的放射人员工作量大, 加上个别操作人员在工作过程中, 忽视自身防护, 因此个人剂量监测结果偏高甚至超过国家规定限值。