八十年代兴起的体外震波碎石技术是应用射线进行定位的, 因此, 患者x接受治疗时, 不可避免地要受到一定剂量的照射, 而且受照剂量较一般x射线诊断检查要高。为了做好患者的防护, 我们进行了体外震波碎石患者全身各部位屏蔽防护效果观察, 现报告如下:

1 测试方法 1.1 方法

采用热释光剂量测量法。在常规操作条件(管电压为70~75 kv、管电流为2~3 mA), 用LiF (Mg、Cu、P)热释光剂量片测定防护用品使用前后患者(肾结石、输尿管结石、膀胧结石和尿道结石等)各部位的皮肤照射量。

1.2 防护材料

选用上海产铅胶制品, 铅当量为0.25 mmPb。

2 结果与讨论

本文对上述患泌尿系统结石7例患者进行了屏蔽效果测试, 结果列于附表中。从附表可见, 在体外震波碎石治疗中, 应用防护用品以后, 患者皮肤受照剂量的均值明显低于未防护屏蔽, 其防护效果显著, 受照剂量可减少62.8%以上。其中腹部的皮肤受照量从屏蔽前的322.0 × 10^-7C·kg^-1降低到屏蔽后的15.9 × 10^-7C·kg^-1, 仅为屏蔽前的5%。由此可见, 在x射线诊断和治疗中对患者采取相应的防护措施, 可以有效地降低患者的受照剂量。

因此, 在应用x射线进行诊断与治疗中, 对患者进行防护是一项非常重要而有意义的工作。然而, 对患者采用个人防护用品是一件比较复杂而不易开展的工作, 因为它受x射线装置结构、性能、技术等因索的限制, 尤其是工作人员素质等原因的影响。为了更好地保障患者的健康与安全, 各级医护人员应必须做好患者的屏蔽防护, 使患者在x射线诊断与治疗中接受最少的剂量, 以获得最佳的诊断信息和治疗效果。