1992年我科收治意外照射致慢性放射病患者1例，现报告如下。
林×，女，54岁，病案号2314, 因周身乏力、白细胞减少伴反复牙龈等部位微量出血2+年，于1992-2-17入院。该患者系土建工程师, 1988年以前数次检查血象正常。88.3~89.5患者在某工地化验室工作期间，该室东西两拥各有一探伤现场，距离2~10 m, 均使用手提式X机，对直径20cm~1.5m的管材进行探伤，探机出线口方向有时正对，有时斜向化验室。每日探伤进行4小时，节假日照常。化验室墙壁为普遍砖墙，患者办公室地点正对窗户，面向探伤现场，无任何防护设备。患者自1989年1月起渐觉周身疲乏无力，易感冒，扁桃体经常发炎并伴有恶心，反复出所鼻衄，牙龈出血，四肢皮下亦时常有大小不等的淤斑、淤点出现，无固定部位，间断有血尿，同时手足干裂、脱屑，手指肿胀。自1989年5月起先后在本院住院三次，白细胞持续低于正常。最后一次住院查血11次，白细胞波动在2.8~ 4.0×109/L，其中＜3.0×109/L3次。血小板在9~11万之间。经约2年治疗，病人仍感四肢乏力，头昏痛，失眠、多梦、食欲不振、恶心、耳鸣、记忆力下降、注意力不集中等，而入我院。既在患高血压病10年。否认传染病、药物中毒史。
入院查体：Bp165/110mmHg，其余(一)。皮肤科：手正常、足拓角化、干燥、脱屑变厚，未见淤斑。眼科：双眼视网膜动脉硬化Ⅱ°。化验室检查：微核4‰, 染色体1%断片，尿17-Ks3.03 μmol/L, 5-HIAA 129.6mg/ml, 5-HT 405 ng/ml血三酯稍高。查血23次，其中白细胞＜4.0×109/L 11次，4.1~4.5×109/L6次，4.6~5.0×109/L2次；分类淋巴细胞0.35~0.40有5次，0.41~0.50有7次，＞0.51共4次；血小板与红细胞正常。骨髓像为正常范围骨髓像。骨髓分裂细胞指数为0.5‰, 其余检查如肝功，胸片、EKG、EEG、EMG、肝、胆、脾、膜、肾B超、血原卟啉、AKP、SOD、LPD等均正常。
现场摸拟试脸估算全身受照剂量为1.53Sv。
经临床检查诊断，初步诊断为：①慢性外照射放射病Ⅰ °; ②高血压病。
经给予多种升白细胞药、多种维生素、能量合剂及降压安神、活血化淤等支持营养对症治疗，血压降至130/90mmHg后，症状仍无明显改善。此例的教训在于提醒我们在日常工作中，务需不断的提高X线探伤作业人员的防护知识水平与素质，注重对作业现场与周围邻近工作区的屏蔽防护、加强剂量监测，以减少或杜绝各类意外照射事故的发生。