随着放射技术的发展, 放射卫生方面的法规及标准也逐渐完善, 这对于推进放射学服务的发展将起着十分重要的作用。本文仅就我院执行放射卫生法规及合理使用X射线检査情況报道如下:

一 思想重视, 强化防护意识

从60年代初以来我国相继颁布了一系列放射卫生法规、条例、标准, 使放射卫生各方面工作都走上了法制化轨道。我院在贯彻执行放射卫生法规方面是积极认真的, 我们现有不同层次(大学本科、专科及放射专业毕业生)的放射工作人员23名, 所有人员都进行了放射防护知识的培训及放射卫生法规的教育, 全部取得了放射工作合格证书。科内日常必用的防护设置全部配套齐全, 院内定期对放射工作人员进行健康检査, 并每两年由省有关方面的专家统一检查身体, 做到了早期发现损伤、早期进行治疗和处理。

二 赏彻防护法规所采取的技术措施

1.采取了隔室透视、隔室胃肠检査和隔室拍片检查, 工作室的门窗附加铅皮、铁皮, 避免射线污染环境, 机房保持良好通风, 机房布局根据国家有关规定进行设计与修建;

2.定期对机器进行防护测试, 对不符合国家防护标准要求的及时采取措施;

3.定期对放射工作人员进行个人剂量监测。

三 加强对放射工作人员的健康管理

1.医院成立了以内科、保健科、检验科、放射科等科室人员组成的健康保健委员会, 定期对放射工作人员进行健康检查。

2, 对新上岗人员进行上岗前的血象检查及内科查体, 不适应者不能上岗。

3.为所有放射工作人员建立健康档案, 每两年集中进行全面检査, 同时测量个人剂量。

医院除了从整体上抓健康管理, 还经常对放射工作人员进行放射安全防护教育, 真正把放射防护工作放到贯彻预防为主的方针及安全第一的原则上。

四 根据防护最优化原则, 合理利用X射线检査

要做到合理应用X射线检查, 就要临床医师及放射科医师密切配合, 权衡利弊, 避免一切不必要的X线检查。在我院, 临床医师与放射科工作人员经常座谈讨论, 探讨X线检査的适应症, 不盲目地申请X线检查, 对临床医师提出的不妥申请, 我们采用与临床医师协商、会诊的方法, 采取比较适宜的办法检査, 最大限度地减少患者的受照剂量。

五 在X线检査中特别注意的几个方面

1.对孕妇检査胎位, 我院妇科医师首选的检查工具为B超, 很少采用腹部X线检查, 避免X线照射所引起的对胎儿的危害。

2.对婴幼儿的X线检查应严加控制, 尤其是新生儿, 尽管个别儿科医师以强调常规胸透为由, 常常对婴幼儿采取常规胸透, 我们还是采用与临床医师协商的办法, 最大限度的加以控制。非要进行X线检査才能确诊的病儿, 应加强对患儿其他部位的防护。

六 小结

在合理进行X线检查中, 与临床医师共同协商, 采取最优化检查方法是值得推广的好方法。同时要广泛地向社会进行宣传教育, 使广大患者对X线检查有明确的认识, 识极与医务工作人员配合, 也是搞好合理应用X线检查的重要方面。