为提高X射线诊断检查效果，合理的应用X射线诊断技术，有必要对受检者X线检查的阳性率进行分析。我们于1987年8月、11月、1988年3月对济宁市某医院5719例X线受检者阳性率进行了调查分析，现报道如下

一 调查内容和方法

1.登记各科室、各年龄组门诊就诊人数。

2.分别登记各临床科室胸透、拍片、特检、胃肠及食道钡餐X线检查人数及阳性人数。

3.登记正常健康查体人数。

二 结果与分析

济宁市某医院是面向全市最大的一个综合性医院，设有15个临床科室。30天就诊人数59126人，其中5719人接受X线检查，占就诊人数的9.67%，X射线受检阳性人数为2459人，总阳性率为43%。

1.胸透、拍片X射线捡查阳性率比较：见表 1。

胸透以内科受检人数最多，受检率占22.96%，阳性率为26.34%。拍片检查总阳性率为67.47%，其中内科阳性率最高达90.17%，其原因是内科病人多为胸透后，怀疑有病症，再进行拍片。所以，阳性率明显地高于其它科室。调查结果证实，一次胸透受照剂量高于一次拍片受照剂量的15倍左右，是受检者接受剂量较大的一种检查方法。因此，正确地应用X线，适当减少胸透，提倡病人拍片检查是降低人群受照剂量的有效措施。

2.胃肠、食道钡餐、特检X线检查阳性半比较见表 2。

从三种类型的X线检查结果看，胃肠受检阳性率86.44%，特检为75.71%，食管钡餐最低占28.33%。为合理应用X射线检查，临床医生应根据病人的实际情况，申清X射线检查。

3.各类拍片X线检查阳性率，见表 3.。

调查结果表明，随年龄增长，阳性率有增高的趋势，且以女性明显。四肢拍片检查，受检阳性率以51~60岁年龄段较高。分析原因，由于50~60岁的人群中人体内分泌的改变，造成精神情绪变化，而71岁以上老人四肢活动不灵活，骨质易脆，故受伤机会多，阳性率较高。

从表中可见，四种拍片检查，胸腰片受检阳性率最高，五官次之，四肢片最低。除胸腰拍片外，其它三种拍片，阳性率女性均高于男性。

三 小结

5719例X线受检者阳性率分析结果，总受检率为11.17%，阳性率为43%。五种类型的X线检查，阳性率胃肠透视为88.44%、特检为75.71%、拍片为67.47%、食道钡餐为28.33%、胸透为22.79%。作者提出对胸部疾患病人尽可能选用胸部摄影，减少胸部透视，以降低X线对公众及其后代可能造成的潜在性危险。