据《放射性同位素与射线装置放射防护条例》的精神, 为了更好地做好放射卫生防护工作, 现将我市在1991~1992年间对各级医疗单位的医用诊断x线机及其工作场所放射防护监测情况分析如一下:
一 监测依据和对象1.监刚依据和方法：根据《医用诊断X线卫生防护标准》(GB8279-87)和《江苏省医用诊断X线卫生防护监测规范(试行)》规定的测试条件和方法。立、卧位透视时在防护区测试平面上分别取10和14个点进行测试, 如果某项有一点以上超过标准, 即视为该机某项不合格。拍片主要测量操作人员工作位置及门、窗处。
2.监侧对象及分布：被测试的医用诊断X线机564台, 其中100mA以下354台, 200mA以上210台。市级以上医疗单位76台(13.48%), 县级91台(16.13%), 乡镇级305台(54.08%), 企业系统92台(16.31%)。
3.监刚仪器：西安262厂生产的FJ347Aχ、γ剂量仪, 每年均经上海市计量技术研究新进行标定。
二 测监结果1.透视防护区：用于立位透视的X线机405台，有351台合格，占使用台数的85.67%。用于卧位透视的X线机63台，有46台合格，占使用台数73.02%。
2.拍片X线机：用于拍片的X线机328台，有310台合格，占使用台数的94.51%。被测试328台X线机工作人员捍作位置绝大多数采用隔室形式进行防护，因此测试结果均符合国家标准。
3.环境及受检者侯诊处：共测试260处，有149处合格，占总数的57.31%。
4机房面枳：564台X线机的机房，符合国家规定机房面积标准的有303间，占总数的53.72%。其中100mA以下的机房354间，平均面积为22.16±7.41M2, 符合标准面积的162间；200mA以上的机房210间，平均面积为37.18±10.68M2, 符合标准面职的有141间。
三 讨论1.透视防护区，立位以隔室透视为最佳，放射操作人员工作位置剂量率，按国家标准要求全部合格在各级医疗单位的分类中，以市级及企业系统医院防护效果相对较好，不合格率仅为2.63%和4.6%, 而县及乡镇医院不合格率分别为13.92%和18.91%, 明显高于前者，主要原因在于设备相对较差，被测试的X线机中，县及乡镇级医院占280台，且多数为30和50mAX线机（196台），这些机器大部分为70年代生产的，铅挂帘老化，有的已折断，而不能及时修复、更换，从而导致该区域的照射量率超出国家标准。
卧位透视防护区漏射浅率明显高于立位透视。主要在于卧位透视时床侧防护板与床面之问的连接处存在着空隙，致使漏射线增强。
2.拍片用X线机有18台不合格，乡镇医院占其中15台。主要原因在于乡镇医院遨视拍片多为合用机，控制台设在机房内，拍片操作位置的防护效果较差。
3.机房周围环境及咦诊区的漏射线率平均值是国家标准的3.36倍，在不合.格的111个点中乡镇医院占60个点，原因在于过去的机房建筑审批手续不述全，忽视了对机房周围环境的防护，病人候诊区大多均设置在机房的门旁或门的对面，中间没有任何防护设施，因此剂量率较高。
4.100mA1以下X光机的机房面积均值小于国家规定的标准面积，200mA以上X线机的机房面积不合格率为32.86%。因此看来，机房面积的现实情况与标准的要求差距较大，主要原因归结于旧机房较多，而新建、改建机房又没按囯家标准建造，致使多数机房不符合国家标准要求。
四 小结和建议1.必须严格斩建，改建机房的审批手续，以使机房的面积和布局、周围环境及候诊区的防护设施符合国家标准的要求，各放射单位在注重工作人员防护的同时，还应注重受俭者及公众的防护，尤其应做好基层乡镇医院的放射防护工作。
2.立位透视使用频率较高，在拥有多台X线机并且工作量较大的单位，应提倡设置一台隔室透视机。
3.应采用隔间或隔室的形式拍片，应避免在机房内拍片操作。
4.加强个人防护用品的添置。同时对易老化、损坏的防护配件应及时更换，如铅挂帘等。同时做好工作人员防护知识的培训工作，加强其防护意识，提高自身的防护能力。