放射治疗患者非治疗部位剂量调查
宁夏放射卫生防护所, 银川
本文就接受放射治疗患者非治疗部位剂量进行调査, 情况综述如下。
调查对象为我区某医院放射治疗患者, 共147例, 其中接受钴-60γ射线治疗的87例, 接受深部X射线治疗的60例。根据放疗不同的部位、将人体分为头、胸、腹三个部位进行对照监测。如头部为治疗部位时, 胸腹部则为非治疗部位(即称监测部位), 其它部位依此类推。
监测点以主要危险器官所在部位为准, 头部为前额, 以眼晶体为参考器官; 胸部为胸骨中心, 以肺为参考器官; 腹部为脐下, 以生殖腺为参考器官。方法是在监测部位放置CaSO4(Tm)热释光元件, 一次放疗后取下该元件用UD-502B型热释光剤量仪进行测量。所得结果以监测部位剂量与放疗剂量之比表示, 结果见表 1、表 2。
表 1、表 2表明, 放疗患者在接受洽疗时其非治疗部位相应地受到一定剂量的照射。临床主放疗一个疗程平均需60-70Gy的照射剂量, 约30-50天分20-30次照射完毕, 因此, 从表 1、2即可推算出放射治疗患者一个疗程中非治疗部位所受照射剂量。例如, 头部放疗时, 钴-60γ射线照射胸腹部位分别受到0.37Gy和0.16Gy的剂量; 深部X射线照射胸腹部位分别受到0.09Gy和0.03Gy的剂量。
由此可见, 这种额外照射剂量是相当大的, 因此, 放射治疗中必须加强非治疗部位防护, 避免引起不必要的非治疗部位损伤, 造成不良后果。