自1987年以来, 我们对济南军区医用诊断X线工作者进行了个人剂量监测。现将近几年监测数据超过国家标准规定年剂量限值的16名X线工作者受照情况作简要分析。

一 剂量监测方法

采用LiF (Mg·Cu·P)热释光剂量计, 测试仪为FJ-377热释光剂量仪, 该热释光系统参加过全国刻度比对, 符合国家标准。

二 结果与讨论

16名超年剂量限值的x线工作者惜况列于附表中。其中从事介入放射学人员6人, 占38%, 这些人员均从事血管介入放射学, 由于技术操作不熟练, 最长累积曝光时间达83min。所使用的影象记录系统灵敏度差, 峰值电压达110Kv、管电流3 mA尚不能达到满意的观察效果, 且接受辐射剂量较高; 配合骨折复位超剂量的4人, 占25%, 这部分人员多是基层卫生单位的X线工作者, 防护知识培训较差; 一般胸透和胃肠检查x线工作者年均剂量大部分在5 mSv以下, 这是由于釆用改进了的X线机的防护设备, 提高了x线机的防护性能, 增强了X线工作者防护总识所致。

全军区X线机防护装置改造后, 曾发现7名一般x线检査工作者年均受照剂量超过规定限值。现场调查发现, 其中有3人在50mA X线机发生故障后, 为了开展工作, 而使用了未经防护改进的战备用的10mA X线机。4人利用30mA X线机进行胃肠和胸透检査。这些x线工作者都是新参加放射工作的技士。为此, 笔者认为:(1)必须重视介入放射学防护工作。(2)必须抓好x线质保证工作。(3)要长期坚持个人剂量监测, 以便及时发现防护薄弱环节。(4)要定期对新参加x线工作人员进行防护培训, 加强防护管理。