医用诊断X线机的防护性能, 直接关系到放射工作人员和被检者的健康与安全。定期监测是了解其防护性能的重要手段。现将我区74台医用诊断X线机监测结果报告如下:

一 内容与方法

1.监测内容:①有用线束照射量率; ②立位监测平面空气照射量率; ③卧位监测平面空气照射量率。

2.监测方法和仪器:①监测方法按《医用诊断X线卫生防护标准》(GB-87)2·2·4和2·2·5进行。②监测仪器为NYL-ⅢA型伦琴计、WF-9120型x·γ射线巡测仪。上述仪器均由中国计量科学院刻度校正。

二 评价标准

1.有用线束照射量率以不超过1.29 ×10^-3C·kg^-1·h^-1(5R·min^-1)为合格。

2.立位监测平面以所测试的13点均不超过1.29 ×10^-6C·kg^-1·h^-1(5mR·h^-1)为合格。

3.卧位监测平面以测试的19点均不超过3.87 ×10^-6C·kg^-1·h^-1(15mR·h^-1)为合格。若仅7、10、13点超过3.87 ×10^-6C·kg^-1·h^-1, 暂定为基本合格。

4.以有用线束、立、卧位监测平面三项全部合格者定为整机合格, 卧位监测平面基本合格, 其余两项均合格者定为整机基本合格。

三 络果与分析

在74台已监测的X线机中, 其中71台做了立位监测平面的监测, 40台做了卧位监测平面的监测, 64台做了有用线束照射量率的监测, 结果见表 1、表 2、表 3。

39台三项全测的X线机整机合格率见表 4。

经检验, 立位监测平面和有用线束照射量率两项, 不同容量X线机之间合格率均无显著性差异(P < 0.05)。卧位监测平面, 500mA X线机合格率显著低于300mA X线机(P < 0.05), 也显著低于200mAX线机(P < 0.01)。整机合格率500mA X线机亦低于200mAX线机(P < 0.05), 其余间均无显著性差异(P < 0.05)。500mA X线机之所以会在几个方面其合格率低于较小容量X线机, 分析其原因, 主要是由于较小容量X线机多数出厂早, 原本防护差, 但经过防护改造后, 防护性能较好。而500mA X线机虽总体防护有所改进, 但监测平面第7、10、13点防护仍很差, 故卧位监测平面合格率较低, 从而降低了整机合格率。各不同容量X线机的基本合格率相接近, 其间无显著性差异(P>0.05)。

四 讨论

1.在卧位监测平面19个测点中, 第7、10、13三个测点曲于偏离中心较远, 人体很少到达, 防护意义不大, 且不易防护, 易出现超标现象, 如将该三点测值作为评价依据, 就会大大降低X线机的合格率。笔者认为将该三点改为距中心400mm较为合适。

2.有用线束照射量率超标不但对被检者危害很大, 而且使放射工作人员的受照剂量相应增加, 从本文资料来看, 有用线束照射合格率仅81.3%。在超标的X线机中, 多数为滤过厚度不够或滤过铝片丢失, 一但测出超标, 维修改进容易, 收益颇大。例:一台200mA X线机因丢失滤线器(铝片), 照射量率高达2.48×10^-3C·kg·分^-1(9.6R ·分^-1), 立、卧位监测平面所有测点全超标, 最高超标7.8倍。经检查发现没有滤线器, 修复后有用线束照射率为0.59×10^-3C·kg·分^-1, 立位监测平面合格, 卧位监测平面基本合格。由此可见, 有用线来照射量率的监测非常必要, 应将该项监测定为必测项目, 定期进行监测。