血液流变学是近年来新发展起来的一门科学，用血液流变学的理论和方法来研究某些疾病的发病机理及观察其疗效是非常有效的手段，在临床上应用比较广泛。为了解职业受照人员血液流变学的变化，为慢性辐射损伤的诊治提供依据，本文对使用⁶⁰Coγ射线探矿的地质工作人员血液流变学进行观察。

一 观察对象

使用⁶⁰Coγ射线探矿的地质人员40人，男性，年龄22~52岁，接触射线工龄5~20年，作为观察组。一般机关工作人员30人，男性，年龄23~54岁，作为对照组。

二 测定方法

两组受检者均取静脉血，肝素抗凝。全血粘度，血浆粘度，全血还原粘度：用毛细管粘度计测定；血沉：用血球压积管（2.8× 100mm）将抗凝血充入压积管至满刻度处，放入恒温25℃水浴箱1小时读数；红细胞压积：将上述血沉管离心（2000转/分）30分读数；红细胞电泳：用红细胞电泳仪检测^[1]。

三 结果

血液流变学检验结果见表 1，全血粘度，观察组比对照组明显升高，统计处理有显著差异（P < 0.01）。血浆粘度，两组没有显著差异。全血还原粘度和红细胞压积，观察组比对照组明显升高，统计处理有显著差异（P < 0.01）。血沉和红细胞电泳，两组没有明显变化。

据报道血液流变特性与年龄有关，不同年龄血液粘滞性有差异，所以我们又把观察组和对照组各分为40岁以上和40岁以下两个年龄组进行比较，见表 2。表 2表明40岁以上组全血粘度、全血还原粘度和红细胞压积，观察组比对照组明显升高，有统计学意义（P < 0.05）。血浆粘度、血沉和红细胞电泳，两组比较没有什么变化。40岁以下组，全血粘度、全血还原粘度和红细胞压积，观察组比对照组明显升高，有统计学意义（P < 0.05）。血浆粘度、血沉和红细胞电泳两组比较没有差异。

四 讨论

据文献报道^[2]，急性放射损伤时血液流变粘滞性表现为先高粘后低粘。也有作者认为不论各种疾病或机能紊乱的起因如何，只要患者的状态有明显的恶化，则必然经过1个或数个血液粘滞因素的增高阶段^[3]。血液的高粘滞将使血液流变学受阻，微循环障碍，组织缺氧，细胞呼吸困难、致使机体一系列功能障碍。

本文认为职业受照人员全血粘度增高，各年龄组比各自对照组全血粘度增高，可能与红细胞压积增高和红细胞变形能力有关。慢性小剂量外照射，可使红细胞大小不均，平均体积增加，网织红细胞增加，红细胞变形能力发生改变，致使红细胞压积增高，全血粘度增高。全血还原粘度增高说明单位血球压积所产生的增比粘度增强。上述结果可能与长期接触射线有关。亦考虑到血液流变特性受多种因素影响，易有其它因素的复合作用。我们认为职业受照人员经常检查血液流变学的变化，改善血液流变的粘滞性，是预防和治疗辐射损伤，保障从业人员身体健康的一项辅助措施。