目前在临床核医学上常用的是¹³¹I、⁹⁹Mo-^99mTc。它们伴生着β和γ辐射，且β能量都比较高，可能使眼晶体或皮肤受到一定剂量。在诊治疾病的实践中主要利用γ辐射，对γ辐射的防护较为重视，而对β辐射防护没有引起足够的注意，为保护核医学工作者的健康，我们对¹³¹I、⁹⁹Mo-^99mTc在应用过程中的辐射剂量进行了监测并试制了β辐射防护的用具。

一 材料与方法

1.材料：①剂量元件，应用CaSo₄：Tm超薄Ⅱ型热释光元件，厚2mg/cm²。所涉及的β、γ射线均能穿透；②测量仪器为FJ-377热释光剂量仪；③选用的防护材料有：塑料片、橡胶片、铝片、有机玻璃片及眼镜玻片等；④放射性核素有¹³¹I、⁹⁹Mo-^99mTc。

2.实验方法：①热释光元件的筛选和刻度; 将元件分批用同一⁹⁰Sr源在相同条件下照射后，用热释光剂量仪测定，所选元件热释光读数x=141±1.52。从挑选出来的元件中随机取5片元件，用⁹⁰Sr源照射0.01Gy。刻度结果，0.01Gy=555热释光读数。②β全吸收厚度测试：经初筛剔除后，对可以制作防护用具的铝片、有机玻璃片和眼镜玻片等进行系统的β全吸收厚度测试。把照射源放于有防护的装置中，装置上设有照射孔的托架，托架与源相距5cm。每种屏蔽材料分设若干组，其厚度从零至β被全吸收。照射后的元件用热释光剂量仪测量，直到对β完全吸收坪出现。将数据作成β吸收曲线，从曲线查出材料对β辐射全吸收的厚度。③10片剂量元件为一组，两组元件各以薄纸和0.1mm铝片作衬垫。用⁹⁰Sr源在相同条件下照射，测得热释光读数，求出0.1mm铝片对β的反散射率。④用¹³¹I和^99mTc分别同时照射CaSo₄：Tm和LiF(Mg、Cu、p)热释光剂量元件片，求出CaSo₄：Tm剂量元件片对低能γ的能响系数，对¹³¹I近似为1，对^99mTc为2。

3.现场监涮：选择上海市甲、乙、丙三家医院同位素室为代表性现场，选择使用同位素活度水平居中的月份对¹³¹I、⁹⁹Mo-^99mTc进行剂量和屏蔽材料防β效果的测定。以放射性操作人员为监测对象，操作时戴一副附贴有三个测量元件的普通变色眼镜（镜片厚度与4mm有机玻璃等效）。三个元件中，一个用β全吸收厚度的铝片屏蔽和一个无屏蔽都用0.1mm铝片固定在眼镜鼻梁架上、下，与眼球成平面，第三个元件附在镜片内面，以镜片屏蔽。戴用一个月后回收元件测量，同时记录操作的实际时间和总的放射性活度，得出各种操作的月剂量当量和防护效果。

二 结果与分析

1.临床核医学中不同种类放射性同位素操作人员在几种操作中，以¹³¹I标记和用¹³¹I治疗甲状腺癌的操作人员接受剂量为最大。结果见附表。

2.三种屏蔽材料对¹³¹I和⁹⁹Mo-^99mTc的β全吸收厚度：¹³¹I的β全吸收厚度见图 1、图 2。

⁹⁹Mo-^99mTc的β全吸收厚度见图 3、图 4。

从β全吸收曲线图可见，¹³¹I和⁹⁹Mo-^99mTc在相距5cm形成的辐射场中，它们的β辐射要占该辐射场剂量当量贡献构成的95%以上。应用β全吸收材料的防护，现场监测结果表明，在不同种类操作中其防护效果为47%~96%。

三 β防护用具的试制

根据测试和现场防护监测结果，用B全吸收厚度屏蔽材料可以制作成¹³¹I、⁹⁹Mo-^99mTcβ射线的各种防护用具。我们制作的“RM-I”型有机玻璃面罩可用于临床核医用β面部防护用具。

四 讨论

对临床核医学应用¹³¹I和⁹⁹Mo-^99mTc各种类型操作的实测剂量证实，标记和甲状腺癌治疗的操作受照剂量最高。在操作距离内β辐射对受照剂量有相当大的贡献。标记和甲状腺癌的治疗工作人员所受到的平均月剂量当量可达13.53~16.60mSv，均超过眼晶体的剂量当量限值（眼晶体年剂量当量限值为150mSv）。据ICRP1990年建议书，全身照射年剂量当量限值建议由50mSv降至20mSv。说明福射防护的要求越来越高了。

本实验结果认为，对¹³¹I、⁹⁹Mo-^99mTc的β辐射可用全吸收厚度的铝片或有机玻璃制成各种防拥用具。考虑到皮肤β小剂量照射的相加效应和头面部皮肤让其他体表部位皮肤敏感性或高的特点应用面罩形防护用具较好，它既可防护头面部又可防护眼晶体。我们研制的4mm有机玻璃RM-I型防护面罩是降低临床核医用放射性操作人员的受照剂量的一种较好的防护用具。

（本项研究，得到本所周智新副教授的帮助，在此表示谢意。）