由于对被污染的废物管理不善，致使农民将污染钢管等物拿回家做家俱，造成全家13人受到不同程度的内外照射，现把处理结果报告如下。

一 亭故经过

1981年一农民开拖拉机去某厂堆放放射性废物现场附近割草，并拿走了污染钢管等物。三个月后将钢管截断当作两把靠背构的立柱摆在写字台两侧，写字台与床垂直摆放，与床的最近距离约1米。父母兄第13人同住一个院内，受到不同程度的照射。但由于分生活，故拖拉机手一家（包括妻、子）三口受照剂量最大。

二 剂量估算

根据发现污染钢管时的剂量率和受照射的时间粗略地估算外照射剂量，拖拉机手及其变、子分别为161.3、76.9和51.8cGy；其余10人受照剂量在3.3~11.4cGy之间。

据了解内污染的核素主要有⁹⁰Sr和¹³⁷Cs。根据测量，受害者居室、庭院地面、墙壁、室内空气均有污染，甚至饲养的鸡、猪也被污染。于照射后382~412天期间有3人留取了24小时尿（每人取样6天），测尿⁹⁰Sr含量，其平均值分别为609.2、2318.5和1116Bq/分/24小时，均超过正常对照值（200Bq/分/24小时）。因此，内污染是肯定的，但未能估算出内照射剂量。

三 处理

1. 医学处理：对受到照射的13人中，有9人于照射后382天进行了医学观察，男4人，女5人，均为农民，年龄最大59岁，最小15岁。检查项目除一般内科外，还有白细胞、血小板计数和淋巴细胞染色体培养（7人）。观察结果表明，9人均无自觉症状，照常参加生产劳动。心肺检查无异常，白细胞及血小板计数均在正常范围。白细胞分类检查哼酸粒细胞轻度偏高。

对7人作了外周血淋巴细胞染色体培养，分析中期分裂细胞1600个，发现睛变细胞27个，34个跨变，畸变细胞率1.69%，为当地正常值的3.8倍。睛变类型以断片为主，有23个，占总畸变的67.6%；双着丝点6个（17.6%）；相互易位4个（11.8%）。

2. 除污染：对被污染的庭院、地面、墙壁进行了除沾染。由于房屋为土质结构，故将地面、墙壁的污土铲除0.5cm厚，然后用净土复盖。被污染的家禽（猪和鸡）杀死，远地深埋。经此法处理后，外照射剂量基本达到本腐水平。

四 讨论

1. 低剂量率长时间照射的效应：一般在短时间内外照射剂量达160cGy时，可能发生轻度急性放射病。但本例事故受害者，在一年的时间内受到169cGy的照射，却未出现任何阳性体征和症状，仅染色体畸变家明显增高（2.56%）。

2. 关于一个细胞多个畸变的问题：文献报道^{[1, 2]}，内污染者由于a粒子在组织中径迹很短。生物损害集中，可出现一个细胞多个畸变。本事故受害者的内污染主要为β、Y辐射，也发现了一个细胞多个畸变的现象，共4个多骑变细胞，占畸变细胞的14.8%，最多的一个细胞出现了4个畸变（均为断片），这是否为内照射损害的一个特点，有待于进一步观察。

（外照射剂量数据由防护部门蔡和等同志估算提供，参加本项工作的还有舒伍风、张惠珍、章玖菊、何菊芳等同志，一并致谢）。