我国在新疆的核试验使其周围的居民受到附加的电离辐射照射，这样的辐射对当地广大居民健康有否影响，是人们极为关心的问题。为此，我们对新疆核试验场周围居民中恶性肿瘤死亡情况进行了调查。文中还就资料的可靠性进行了初步的分析和讨论。

一 调查区的选择

新疆核试验场位于罗布泊附近。我们选择了库尔勒地区位于核试验场西南方位的新疆生产建设兵团农二师的36团、正西方位的35团及沿塔里木河流域的34团、33团、31团作为调查区。以核试验场上风向远离爆心的阿克苏地区的生产建设兵团农一师的1团、2团、4团、6团、16团为对照区。调查区和对照区除与核试验场的距离不同外，其余的自然条件、地质结构、工农业生产、居住条件、民族构成、饮食与营养状况、烟酒嗜好及医疗卫生情况等基本相似。

二 调查内容与方法

收集1974年1月1日至1984年12月31日共11年中常住户的人口资料和所有各类型恶性肿瘤死亡资料，然后统计分析。根据1975年全国恶性肿瘤死亡回顾性调查的统一要求进行。

1.人口资料搜集：抄录各团场公安派出所1974 ~ 1984年的人口年报资料，计算11年中人员数获得11年平均累积人口数，然后按1 /10的总人口数抽样调查人口性别、年龄构成。将各团场11年平均累计人口数乘以抽样调查人口各性别、年龄构成推算得到各团场11年平均累计人口的各性别、年龄组人口数，最后汇总分别得出调查区和对照区11年平均累计人口数及各性别年龄组人口数。

2.死亡人口资料的搜集：由各团场医院和连队卫生队专业医务人员，从公安派出所搜集11年内死亡人口的基本数及死亡者花各册。从中对于各类恶性肿瘤死亡者，做进一步回顾性调查，访问死者的家属或亲友，查阅死者病史，调查核实并登记死者的性别、年龄、民族、死因、死亡地点及日期、诊断单位及诊断依据。最后，进行全面分析讨论、核实，从而得出较确切的死亡人数及肿瘤案例数字。

三 结果与讨论

1.两地区恶性肿瘤调整死亡率：1974~ 1984年调查区累积调查共542784人•年，查出恶性肿瘤死亡322例，年平均调整死亡率为55.51×10^-5.相应的对照区756314人•年，恶性肿瘤死亡336例，年平均调整死亡率为59.09×10^-5.经统计学处理两地区无显著性差异（p>0.05）。不同部位的恶性肿瘤调整死亡率，胃癌对照区高于调查区，胰腺癌和恶性淋巴瘤调查区高于对照区，其他各部位的恶性肿瘤间均无显著性差异，见表 1。

2.中国调整死亡率比较：调查区、对照区与我国1963~1975年恶性肿瘤死亡回顾调查结果比较，全恶性肿瘤新疆自治区的中国调整死亡字与新疆核试验场周围调查区和对照区相近。均低于全国水平，见表 2。

文献^[3]认为，电离辐射可引起白血病、肺癌、乳腺癌、胃癌及多发性骨髓瘤发病率明显增加。从本次调查的结果来看，并未发现上述各类恶性肿瘤有统计学意义的增加。

3.调查区、对照区恶性肿瘤年龄阶段死亡率：由附图表示，调查区、对照区男女合计恶性肿瘤年龄死亡率曲线相近似，大约从10~14岁组起恶性肿瘤死亡率随年龄的增加逐渐升高，而从70岁后又呈下降趋势。

4.关于资料的可靠性及可比性：就两类地区11年恶性肿瘤死亡病例分析表明，死前就诊经团场（县）以上医院诊断的占97.79%，经团场连队（乡）卫生队（院）诊断的只占2.21%。这说明两类地区恶性肿瘤病例绝大多数是经医疗条件比较好的医院诊断的，资料是可靠的。

漏诊的可能性是存在的，仅就1974~ 1984年资料分析，在此期间死亡总人数，调查区为1836例，其中死因未明（含死亡后推断）的36例，占2.0%；对照区为2570例，死因未明（含死亡后推断）的48例，占1.9%。漏诊可能在死因未明病例中出现，但比例甚小。可以认为，调查区和对照区的数值是可比的。

四 结论

通过对新疆核试验场周围地区居民1974~1984年恶性肿瘤死亡情况的调查研究，未发现恶性肿瘤死亡率的增加。表明，我国核试验对当地广大居民的健康目前没有产生不良的影响。

参加工作的还有：严宗佑、徐红。

（卫生部工业卫生实验所魏履新教授、陶祖范研究员对此项调查研究工作给予技术指导；在工作中得到新疆医学院张月明教授指导；新疆生产建设兵团卫生局，农建一、二师卫生处，巴洲卫生防疫站，塔里木医院以及有关团场医院在工作中给予大力支持和协助；部分数据由区防疫站计算机室毕砚珍主管技师采用微机处理分析。在此一并致谢。）