应急情况下人体氚监测和剂量估算，要求尽快地对摄入量及其所致剂量作出回答，最方便的手段是尿氚监测。体液的氚达到平衡后，收集尿样作氚分析，尿氚浓度代表了全身体液的氚水平。测得的尿氚浓度数据，通过已算出的尿单位浓度所致的全身剂量负担，计算即可得受照剂量。

一 尿氚监测

1.尿样的收集：在应急情况下，一次尿分析仅需几毫升的样品。为了防止尿样的再污染，收集尿样时应尽可能离开现场、换掉防护衣具并把手洗干净。此外，氚吸收后在体液中达到平衡（均匀分布）需要数小时，如果摄入后立即收集尿，测得的结果不能反映体内氚的峰值浓度，必须在摄入后至少4小时的尿排空，然后再收集尿样。

2.尿样的处理：如果尿样不经处理，由于其中含有其它杂物和存在颜色，使用液体闪烁分析器计数时，会严重影响计数效率。在急性摄入的情况下，尿样需通过蒸馏，收集的蒸馏液进行氚的液体闪烁测量。在蒸锦时要防止“同位素效应”^[1]，最好把全程尿样蒸出，摇匀后制样测量。如果疑及尿样中有其它干扰放射性核素的存在，可以将蒸馏后的尿样，通过氯化银和铁氯化铁共沉淀方法^[2]把主要的放射性干扰核素分离掉。

3.原样的测量和尿氚浓度计算：氚急性摄入时，尿氚水平往往较高，通用型的液体闪烁计数器一般就可测出高精度的结果。处理过的尿样，通常可以用如下两种闪烁液体系制样，供氚计数：一种是二氧六环体系（含PPo，PoPoP和适量萘的二氧六环溶液）该体系最大溶水量可达20%左右；另一种是Triton X-100——甲苯体系（含有PPo和POPop的甲苯溶液和TritonX-100约1：1的比例混合物）它的含水量可达40%左右。用作氚水测量均较方便并可得到较满意的结果。

尿氚浓度可用下列公式计算：

式中：C为尿氚浓度（Bq/L）；N为氚的净计数率（cpm）；E为测量系统的计数效率；V为样品体积（L）。

二 剂量估算

1.剂量率与尿氚浓度的关系：为了估计氚摄入的生物学意义，要以氚摄入所造成的、人体剂量来评价。关于辐射剂量的计算问题，ICRP的10号出版物已作了详尽的阐述^[3]。对于含有1Bq的m克物质的剂量率（Rt）应该为：

式中：86400为1Bq放射性的每天衰变数；1.6×10^-8为每MeV的尔格数；1.0×10⁴为每Gy每克组织的尔格数；ε为每次衰变吸收的有效能量（MeV）。

那么：当尿氚浓度为CBq/L时，剂量率和尿氚浓度C之间就存在如下关系：

式中：0.0057为氚发射β粒子的平均能量（MeV）；Q为品质因子；1000为1升水认定的克数。

当Q=1时，

Rt=7.88×10^-11C（Sv/天）

2.氚在体内的滞留系数和峰值尿瓶浓度：急性氚摄入多通过呼吸道吸入（包括皮肤吸收），并很快通过血液被吸收分布全身。对于HTO，吸入的氚有95-100%为肺组织所捕集，被呼出的仅很小部份^[1]，甚至在3-4小时后尿和体液就出现相等的氚浓度。它在体内的滞留系数为：

滞留系数R表示氚摄入后t时刻（天）的体内氚滞留百分数。根据ICRP10号出版物建议，对于HTO采用Tb=10天。这时，

当急性摄入氚事件发生后，由于种种原因，有时要相隔几天以后才采集到当事人的尿样，这样测得的尿氚C（t）显然不是峰值浓度（C），那么峰值浓度可以滞留系数简单求得，即：

3.急性氚摄入的全身剂量担负：急性氚摄入监测是以氚的代谢产物——HTO为对象。它的基本特征通常表现为一次性，较大量的氚摄入。因此计算全身剂量负担应以HTO在体内的代谢模式估算，就是说HTO是以有效半衰期10天的指数方式从体内排泄。那么摄入后尿氚峰值浓度C所造成的全身剂量负担（D）应该是：

当T_1/2有效=10（天）和按平均全身软组织63公斤计算^[4]，每单位尿氚浓度（Bq/L）全身剂量负担为：

那么总的剂量负担就是上述D和峰值浓度C的乘积。

三 讨论

1.关于品质因子Q的确定，Q值是相对生物学效应的反映，早期对组织受氚的低能β照射一般推荐值为1.7，以后建议改用Q=1^[5]，许多研究资料说明取Q值=1可能更适合于在较高剂量时估算急性生物学效应的可能性^[6]。

2.取63公斤软组织作为HTO危象组织，根据ICRP30号出版物提出剂量是以平均的全部软组织（60公斤）考虑，而不仅仅是体内43公斤的水，这样计算结果要比只考虑43公斤大约要小30%左右。