自1988年始，我们对区（县）卫生监督机构的放射防护监督工作实行年度工作考核，并取得了比较满意的初步效果。现总结如下：

一 考核的必要性

我市属于城乡交叉组群型的工业城市，辖五区一县。近些年来，放射防护监督工作主要由市、区（县）卫生防疫站（以下筒称市、区站）两级划片分工负责。市站对区站放射防护工作的开展，一般只是年初工作部署，年终催报工作总结，实际上达不到规定的预期指标和要求。例如，有的区站监测x线透视防护时，不按规定的测试方法进行；有的区站基本无人问津防护监督工作。究其原因：①防护监督无专人负责，使工作处于都管都不管的应付状态；②长期缺乏必要的测量仪器而影响监督监测工作；③市站对区站工作指导、检查不够，致使有的区站放松了监督工作。

为了尽快使全市放射工作符合法规标准要求，使整个防护工作逐步走向正规化管理，我们对区站放射防护监督工作建立了考核制度。

二 考核内容与方法

（一）内容：根据放射卫生法规、标准的有关内容要求和上级年度工作计划安排，针对本地区实际工作现状，确定当年的考核内容。例如：1988年度考核内容，主要侧重于基础档案资料的补充完善，已发“许可证”的质量控制，人员、仪器配备等；1989年则侧重于放射工作单位的一年一次监督监测，个人剂量计配备监测率，受检者防护用品配备率等。

（二）方法：年初召集区站防护负责人讨论工作计划，随后下发工作要点和考核细则。年底以市卫生局名义对工作进行考核评价，对未达、达到或超过考核指标者，分别给予扣分、满分和加分。根据积分多少排列名次并进行表彰，

三 初步效果

1.领导重视程度普遍提高，促进了防护监督工作开展。从考核情况看，各区站领导重视放射防护工作的程度，比考核前有明显的提高。各区站首先从机构、人员和设备方面尽力予以补充完善。一个区站在1989年单独成立了放射防护科，其他区站至少都有一名专管人员。除个别区站外，对监督人员都配备了个人防护用品（铅胶衣、眼镜）。两个未配仪器的区站，在资金极为紧缺情况下，其中1个区站在1989年间争取条件配备了1台，该站站长还专派车辆，在两个月内对所辖放射工作单位进行了全面的监测监督；另一个区站的资金亦正在进一步落实。

各区站对负责放射防护工作的科室或个人都实行了定期、不定期的工作查询或考核，有个区站每季度定期考核防护工作，依据市站考核的结果，对分管科室或个人都进行了不同程度的经济奖惩和不同形式的批评、表扬。

2.监督人员工作主动，质量数量提高明显。由于拟定的考核指标明确、具体，各站又采取了一些具体管理措施，这就敦促监督人员针对考核指标，主动想方设法通过多种手段查漏补缺，尽可能圆满完成考核指标。有几个站以区卫生局、防疫站名义召集专门工作会议和下达文件；有的主动与有关部门联合，组织开展防护工作；还有个区的监督人员在开展监督监测工作时，携带工具对x线机防护缺损、漏线的部件进行维护维修等。

至1989年底考核时，各区的放射防护基础档案资料基本达到完整清楚；除个别无测量仪器的区外，对放射工作单位都进行了一年一次的监督监测；防护知识培训工作，在放射工作人员全员培训率达86%的基础上，又有三个区对计划生育透环员进行了集中培训；在放射工作人员个人剂量监测工作中，各区个人剂量计配备率达80%，监测率达50%。有的区个人剂量计配备、监测率达100%；被检者的防护，各区总的配备率达70%。

四 几点体会

1.通过实施工作考核，市、区站领导和监督人员一个共同的体会是：考核对防护工作的开展确实起到了有力的推动作用。市站可利用考核指标有所侧重地计划安排全市的防护工作，实施宏观管理与质量控制；区站领导对要抓的防护工作目标明确，心中有数；监督人员自己感到有一定压力，主动开展工作，有利于资料积累和个人技术水平的提高。

2.考核工作可每年1次，亦可两年1次。对规模较大的工作，也可进行单项考核。

3.实施工作考核必须先制定考核指标，且要尽量考虑得具体、客观、切合实际。