在整骨过程中, 骨科医生必须在x线有用线束照射下操作, 受照剂量大, 持续时间长, 尤其是手部。如对3例克雷斯式骨折病人复位, 医生手部皮肤照射剂量约490毫拉德, 胸部约69毫拉德, 手部受照剂量超过胸部的6倍。

在被调査的骨科医生中, 多数医生手部呈现轻度、Ⅱ°、Ⅲ°皮炎, 皮肤粗糙、干燥, 指纹消失, 指甲增厚, 脆易断裂, 皮肤裂缝疼痛等; 自觉明显乏力、头痛、头晕、恶心、食欲减退、失眠、记忆力减退、脱发等。在被调查的26名骨科医生中, 轻度皮炎10名, 占38.5%;Ⅱ°皮炎7名, 占26.9%, Ⅲ°皮炎3名, 占11.5%;皮炎总发病率为76.9%, 总趋势为年龄越大, 工龄越长, 皮炎发病率越高。

骨科整骨中的一个突出问题是骨科医生缺乏放射卫生防护知识, 使用的x线机多已陈旧, 特别是10~30mA移动式x线机无任何防护装罝, 他们又不注意合理使用个人防护用品。这是骨科医生放射性皮炎发病率高的主要原因。

因此, 一要加强对骨科整骨的放射卫生防护监督管理, 广泛宣传放射卫生防护知识, 研究防护措施; 二耍尽量避免不必要的x线透视下整骨复位。中医整骨有摸、接、端、提、按、縻、推、拿正骨八法。现代整骨医学已发展为十法:手摸心会、拔伸牵引、旋转回绕、屈伸收展、成角折顶、端济提按、夹挤分骨、摇摆触碰、对扣捏合、按摩推拿, 可灵活地应用于各类骨科整骨, 以避免在x线透视下直接整骨。