鉴于国家标准《医用诊断X线卫生防护标准》中，对X线机房的面积作了具体规定，而对X线机在机房内的安装位置未从防我角度提出任何要求，我们对X线机位置与立位透视防护区照射量率的关系进行了实验性的初步探讨，现报告如下。

一 实验条件与方法

1.实验用X线机：N-30型30mA可移动式X线机，焦屏距固定，外加“限、集、屏”和防护椅作立位透视防护。

2.实验用X线机房：机房位于楼底层，长6m，宽4m，高3.5m。

3.测试条件和仪器：管电压70kV，管电流3mA，荧屏照射野200×250mm²，荧屏中心距地1.3m，模拟散射体用300×250×1.50mm³聚乙烯塑料桶盛自来水代替。用FJ347AX、γ剂量仪（经上海市计量技术研究所校正）测试。

4.测试点：以X线机房的长轴线、偏位线和对角线为测试线，并在各线机后一定距高向前选4点（见图 1），将荧光屏面中心垂直于所选点，球管垂直于测试线为测试位置。将剂量仪置于立位透视防护区（相当于操作者头、胸、腹高度），分别对前、后、左、右4个方向的照射量率进行测量，并将头、胸、腹3个高度的同向测试值合计后记录。

二 结果与分析

1.测试值与机后距离关系：测试结果见表 1~3。

表 1~3中数据提示，各点测试值有随机后距离加大而渐减趋势，但各方问测试值与机后距离变化的相关程度有差异（见相关系数）。

各线测试点平均值与机后距离关系的回归曲线见图 2，三条回归曲线均呈渐降趋势。长轴线曲线位置最低，对角线曲线斜率较大。

2.各点测试值比较：12个测试点中，平均值较低的是对角线和长轴线机后最远的测点。对角线各点测试值随机后距离增加而改变幅度较大。各点均数间差异有非常显著意义（P < 0.01），最近点是最远点值的2.7倍。

三 讨论

1.立位透视防护区射线的主要来源有三：①有用线束穿透床板、受检者和荧光屏后的直射线与产生的散射线；②来自X线管的漏射线；③X线机周围物体和房壁的反射线与散射线。机房面积与X线机的安装位置对防护区照射量率的影响，主要与后者有关。国产85/30型X线机（30mA）的剂量场分布测试资料口^[1]显示，立位时在过荧光屏中心的水平面上，荧光屏右后靠近水模体和X线管一侧100cm内的照射量率，由前向后5点（每20cm 1个点），比荧光屏正前方由后向前5点分别高13~56倍。而荧光屏右后侧30°和60°位置的照射量率亦较荧光屏右前侧30°和60°者分别高数倍至十几倍。由此可推论，X线机位置越靠近后房壁，则由后房壁及荧光屏之后的侧房壁产生的反射线和散射线会越多。这与本实验所测结果基本一致。

2.据林春培报道^[2]，机房尺寸对X线辐射水平的影响不明。但本文在符合防护标准的X线机房内，移动X线机的位置，却对立位透视防护区的照射量率有一定影响。因此，建议应同时重视X线机的安装位置，在考虑到X线机房内布局、环境防护水平和利于操作的前提下，应尽可能合理地延长X线机距机房后墙壁的距离。

3.X线机周围的辐射剂量来自各个方向的散乱射线。本文测试防护区同一点4个方向的照射量率，其差别不大。由此提示，在评价立位透视防护效果时，尚应注意到防护区后、左、右三向的照射量。对个人防护而言，躯体的后、左、右三面也应有适当铅当量的屏蔽物，仅用传统的铅围裙是不够的。