近年来核医学已发展成为临床医学的重要组成部分。因此，核医学工作者的受照剂量问题必然引起人们的重视。我们于1987年对全省22个单位（占91.7%）的116名核医学工作者（占94.3%）进行了外照射个人剂量水平调查。

一 测量系统和方法

1.测量系统：采用封装在聚乙烯塑料管内的高灵敏LiF（Mg、Cu、P）粉末热释光剂量计作为探测元件，并装在避光的圆型佩章内。每个探测元件中的粉末能分成三等份测量。读数装置是FJ-377型热释光剂量仪。热释光测量系统的探测阀为0.5mR，系统误差为5 %，线性误差为3.5%，不确定度为4.8%，能量响应为10%，均满足个人监测用热释光测量系统的国家标准。

2.调查方法：从防护角度看，核医学工作者的胸部和手部接受外照射剂量较大，因而本次调查剂量仪佩带在胸部（铅围裙外）或左侧衣领上。每次佩带时间为1个月。

二 监测结果

我省22所医院同位素科所用的主要放射性核素及总年用量见表 1。除表中核素外，⁵¹Cr、¹⁶⁹Yb、¹⁹⁸Au等也有少量应用。全省核医学工作者年平均剂量为1.98mSv，相当于放射工作人员年剂量当量限值（50mSv）的4%。（见表 2）。

三 分析和计论

1.从表 2看出，我省核医学工作者中约89%的入年剂量当量小于放射工作人员年剂量限值50mSv的1/10，4.3%的人高于年剂量限值的3/10，仅有1人超过年剂量当量限值。

2.职业人员受照剂量与放射性药物的性质和操作量有关。“母牛”操作人员剂量最大，其次是甲状腺功能测量人员。如^99mT_c作心脏血管造影一次用量（3.7~7.4）×10⁸B_q，脑显像一次用量（3.7~5.6）×10⁸B_q。因此负责注射^99mT_c的人员，月剂量有的达0.98mGy。

3.职业人员的受照剂量在很大程度上取决于防护情况。如分药装柱⁹⁹M₀-^99mT_c的工作人员，其胸部照射量率为11~18mR·h^-1，但因操作时注意使用防护屏，其月剂量只有0.13mGy；而¹³¹I的操作者，虽然胸部剂量率为1.1mR·h^-1，但操作时不注意防护，月剂量达0.78mGy。

4.从γ外照射累积剂量看，目前核医学工作者所受剂量当量远低于放射工作人员的年剂量当量限值，但从辐射防护最优化原则出发，在不增加多大经济代价的条件下，采取一些降低剂量的措施是完全必要的。为此，提出以下几点建议：

（1）进行放射卫生防护知识的宣传教育，使工作人员了解放射防护的基本知识、熟练掌握操作规程。

（2）医院的核医学工作者在操作时应利用必要的防护用品，并经常进行表面污染及外照射的剂量监测，以便及时发现问题，采取措施。

（3）加强放射防护管理。如污物桶及用过的棉签，若处理不当、长期存放，其照射量远远大于开源、分装。另外，对病人应严加管理。服用放射性药物的病人，其躯体向外辐射的照射量率是比较高的。如距服用¹³¹I治疗的甲亢病人半米处的照射量率为2~4mR·h^-1，其有效半衰期为3~5天，常可造成对周围人员的照射。因此对病人严加管理是非常必要的。