自七十年代后期，随着党的工作重点的转移、核工业的军转民以及“开放搞活”深化改革形势的出现，放射卫生防护工作的内容也发生了相应的变化。对此我们先有认识上的转变，随之又采取了一系列的管理措施，使山东省的放射卫生防护工作又有了新的转机。
一 认识上的转变过去对放射卫生防护工作的重要性，我们主要是从为国防建设服务和保护从业人员的角度来认识的。通过整个形势的变化和工作实践，我们逐步体会到，应从放射工作单位的分散性和放射性应用的广泛性来认识放射防护工作的重要性。随着国民经济和科学技术的发展，目前我省已有各类放射工作单位4824个，从业人员9563名，使用放射性同位素的总活度每年约为5.6×1015Bq(1.51×105居里)，各类射线装置6166台。仅从这些绝对数来看，似乎并不太大。但是必须看到，4824个放射工作单位分散在全省各地城乡，放射性同位素和射线的应用已渗透到各个领域，并且在应用中几乎涉及到每个公众成员的健康与安全。仅以医疗照射为例，我省每年将有2000多万人接受照射，而且正以15%的速率逐年递增。还应该充分估计到，大多数应用单位和从业人员是在缺乏基本的放射卫生防护知识的状况下从事放射性工作。面对这种发展趋势和现状，放射卫生防护工作必须转向为国民经济建设服务，为人民生活服务，为防治疾病服务。在我们所分管的五大卫生中，放射卫生如同其它卫生工作一样，也是一项不可忽视的重要工作，因为它既关系到从业人员的健康与安全，也关系到公众及其后代的健康与安全。
基于上述认识，我们卫生防疫处对放射卫生防护工作有明确分工，由正处长从行政和学术上(兼任省放射医学与防护学会的主任委员)全面抓，一名副处长分工抓，一名科长具体抓，并且将其列入年度工作计划，每年向两个省级防护专业机构拨一笔专业活动经费。
二 宏观管理措施作为省级卫生行政部门，我们对全省的放射卫生防护工作主要采取了以下管理措施。
1.加强机构建设，提高专业人员业务素质 要加强放射卫生防护管理，必须具有适当的机构和业务素质良好的专业人员。我省机构建设总的要求是，要适应放射防护工作的三级管理:省防疫站有防护科, 市、地站大的设科，小的设组，县站有专职或兼职人员负责。为此，省卫生厅将放射防护机构的建设列入各市、地防疫站考核评比内容，这对全省的放射卫生防护工作起到一定的推动作用。目前已基本达到上述要求，有4个市级(青岛、济南、淄博、烟台)卫生防疫站建立了放射防护科, 全省有防护专业人员243名，并配备常用辐射防护监测仪器120余台，三级监督管理网业已初步形成。
为提高专业人员的业务素质，我省三次举办了为期三个月以上的综合防护培训班，主要培训市、地和重点县的防护人员。今年又举办两期县级防疫站防护人员学习班，每期学习半个月，使我省80%的县级防护人员接受了专业培训。另外，我们还结合实际工作举办多次专题培训班，如治疗剂量监测技术学习班、防护仪器使用及维修学习班、放射工作人员防护知识培训师资培训班等，同时每年还选派省、市、地的防护专业人员到苏州医学院和长春白求恩医大学习深造。所以，目前我省的机构和专业队伍已能初步适应放射防护三级管理工作的需要。
2.通过调查研究，提出工作目标 卫生行政部门实施宏观管理的第一步，是提出明确的工作目标。但是，这工作目标的提出，必须来自周密的调查研究。
进入80年代以来，医用X线的防护(包括医疗照射问题)已逐渐引起国内外的重视，为此，我省于1982年责成省防疫站和省医学科学院放射医学研究所组织全省性的全面调查。通过调查，掌握情况，我们确定了一定时期的工作目标——对我省80%左右的旧X线机进行防护改造，对放射诊断人员进行防护知识培训，并决定由省级防护专业机构组织实施。我厅委托新华医疗器械厂专门研制“限、集、屏"防护装置，并下文在全省推广应用。由于目标明确，力量相对集中，专业人员各显其能，使我省旧有X线机的防护改装于1984年基本完成。对放射诊断人员防护知识的培训，我们先利用学会的学术活动，给省、地、市级医院的放射科主任和放射专业的教师举办防护知识讲座，再进行防护知识培训、考核、发证的试点，然后全省普遍进行培训。目前，我省的全员培训率已达70%左右。
3.实行计划管理，定期考核评比 实施宏观管理的第二步是制定工作计划，实行计划管理。我们把放射防护工作列入了省卫生厅的卫生防疫工作计划，并在每年年底或年初召开由各市、地防疫站站长和防护科(组)长参加的计划工作会议，总结交流全年的防护工作情况和经验，讨论制定下年度的防护工作计划。我们又把防护工作列为各级防疫站的考评内容之一，定期进行检查评比，表彰先进。今年，我厅在转发卫生部发布的《放射工作人员健康管理规定》的通知中，又进一步强调，“各级卫生行政部门要把放射防护工作列入对放射工作单位考核评比内容”，用以推动医用射线防护的自主管理。
4.通过试点取得经验，推动面上的工作要切实解决好量大面广的X线诊断医疗照射防护问题，其难度大，又缺乏经验。为了推动这一工作的开展，我省除宣传贯彻国家法规、标准和制定发布地方法规《山东省X线线诊断被检者卫生防护暂行管理办法》之外，还责成省防疫站和省医科院放射所共同在掖县进行试点。通过一年试点，掖县放射诊断人员普遍得到培训，各医院均配备了被检者防护用品, 全县胸透检查频率由72%下降到41%, 胸透阳性诊断率由30%上升到52%。随之，烟台市又组织了全市区、县防疫站站长和防护负责人在掖县召开现场会，大力推广掖县经验。总之，通过试点，我们增强了进一步搞好这一工作的信心，也探索了一些基本可行的方法。
5.组织调查研究，推广科研成果 组织调查研究，掌握全省放射卫生防护的全面情况，是宏观管理进行科学决策的重要依据，也是提高放射防护管理水平的重要手段。为此, 凡涉及全省性的放射防护调查研究课题，均由省卫生厅组织协调全省专业机构协作进行。如全省环境辐射水平的调查研究、医用x线工作者剂量与效应关系的调查研究、医疗照射的调查研究、医用X线工作者个人剂量监测方法的调查研究等。同时，对有推广价值的科研成果，我们及时组织在全省推广应用。如1982年在大量调查测试的基础上，研究提出的通过工作场所剂量测定和个人工作量登记，来估算X线工作者个人剂量的科研成果, 由我厅专门下文, 在全省推广普及，并给予材料费的支持。通过推广应用，全省X线工作者在此以前的受照剂量得以估算，并普遍建立了比较完整的个人剂量档案。目前，我省正按国家有关规定和方法，开展个人剂量的直接监测。
6.组织协调，全面支持 从宏观管理的角度考虑，加强放射卫生防护工作就是要充分调动专业机构和专业人员的积极性，给他们创造顺利开展工作的条件和环境。为此，我们努力组织协调好各方面的关系，从各个不同的角度和渠道给予支持。如以卫生厅的名义与省科委联系, 争取省级防护课题；与本厅科教处、医政处联系，争取厅级防护课题和培训经费；与医学会山东分会联系，争取活动经费，开展学术交流；与卫生部联系，争取射线防护器材的监测任务等。从而，使我省防护专业监督机构和研究机构的专业人员，都能为我省的放射防护工作发挥积极作用，促使我省的放射防护宣传、培训、管理以及防护器材的研制、生产、推广应用等方面的工作均进入历史相对兴盛时期。